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行业动态

立体定位放疗治疗室性心动过速的研究

研究方法

当ICD(植入式心脏复律-除颤仪)诱发的室速发作时,研究者将解剖影像与无创心电图成像结合,来定位致心律失常的疤痕区。通过标准技术实现SBRT刺激、预期和治疗。患者在清醒时接受单次25 Gy剂量的治疗,根据ICDs所记录的室速发作次数评估疗效,并由一系列心胸影像评估其安全性。

研究结果

2015年4月~11月,研究纳入了5例接受治疗的高危、难治性室速患者。平均无创消融时间约14 min(范围11~18 min)。治疗前3个月,患者们共发生过6577次室速。消融后6周的“空白期”内(这一时期可能由于消融术后炎症反应引起心律失常发生),室速发生了680次。6周空白期过后,在接下来的46个月,患者只发生了4次室速,与基线水平相比下降了99.9%。5例患者室速发生次数都达到下降,而且平均左室射血分数并没有随着治疗而下降。在3个月的时候,邻近肺组织由于轻度炎症反应出现混浊,在1年后解决。

结 论

对于这5例难治性室速患者,使用电生理指导下心脏放疗能够显著降低室速负担。

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